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多动症和自闭症的“多动”有所不同。

多动症全称为“注意缺陷多动障碍”，主要表现为过度活动、注意力集中困难、情绪不稳、冲动任性以及学习困难等，大多数患者没有明显的社交交流和沟通问题。而自闭症，也被称为“孤独症”，属于广泛发育障碍，其特征包括人际交往障碍、言语沟通异常、兴趣局限和行为刻板。

#海南多动症机构 广泛发育障碍现在被称为“孤独症谱系障碍（ASD）”，其中大约1/4至1/3的患者智力正常（智商在70分以上），被称为高功能ASD。这些孩子通常在普通学校接受教育。

虽然多动症和自闭症之间有很大的差异，但有时自闭症的不合理、无序的行为以及似乎注意力不集中的状态会被误诊为多动症。此外，50%的自闭症患者也会出现多动症状，因此很容易导致误诊或漏诊。

自闭症并不意味着孩子内向，事实上，超过60%的孩子都表现出多动症状。然而，仔细观察会发现自闭症孩子的多动与普通多动症孩子的多动有很多不同之处。前者的多动行为毫无顾忌，他们按照自己的意愿行事，从不考虑环境和场合的规则，也不顾及他人的感受和看法。他们不顾后果，不懂得轻重，缺乏分寸，对老师的愤怒或管理毫不理睬。他们的行为常常带有奇特、难以理解的特点，甚至让人难以忍受。

相比之下，多动症孩子的行为通常不会太过分，只要老师瞪一眼，他们就会安静至少几分钟。他们的行为不会让人过于讨厌。

2.高功能ASD（孤独症谱系障碍）具有哪些特征？

高功能ASD患者的语言和智力发展基本正常，因此不像孤独症那样容易被人们注意和识别。通常在学龄前被误认为是性格原因，直到小学或初中阶段，经验丰富的专业医生才逐渐发现他们的特殊情况。近年来，随着精神科临床实践的深入，这类特殊患者引起了医生和社会的越来越多的关注。

多数教科书对高功能ASD的描述是：这是一种大脑广泛发育障碍，特点是词汇量和认知功能正常，但存在社交困难、局限且刻板的兴趣和活动模式，常伴有明显的动作笨拙。然而，这种描述远不如我们在临床实践中的理解和领悟来得深刻：

◆这些孩子的社交成熟程度和社交推理分析能力发展较晚，他们缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息，难以从他人眼中读取信息。他们的交往方式刻板、生硬、机械，因此难以建立和维持良好的人际关系。他们无法发展友谊，无法灵活应对各种情景，常常被同伴孤立甚至经常受到欺负。

◆尽管这些孩子的语言发育正常或基本正常，但他们在使用语言进行沟通时能力较差，察言观色的能力不足，不关注对方的反应，不论对方是否对所谈内容感兴趣，也不顾及别人的感受。

他们在交谈中使用较多的书面语言，咬文嚼字，给人以古板、生硬、夸张的印象。对于对方的谈话，患者只能理解简短、明了的语句或字面意思，难以理解幽默、隐喻、双关语等言外之意。

由于他们对语言的理解能力有限，当他们进入高年级时，语言变得更加复杂，问题也会增多。由于缺乏谈话技巧，他们倾向于将话题转向自己感兴趣的内容，如特殊的兴趣爱好，并且不允许别人插话或改变话题，使得交流变得以自我为中心，难以与他人良好互动。

◆这些孩子常常对周围的某些事物或常规持固执态度，坚持用同一种方法做事，不允许任何改变，并且不断重复。他们在协商和妥协方面表现得非常不成熟，不知道何时应该让步或道歉。

如果他们发现学校的某项规定不合理，他们不仅不会接受，甚至可能像捍卫理想一样反抗。这当然会引发与老师和学校方面的冲突。这些孩子较难融入同龄人群，如果他们智力较高，情况会更加复杂——具有高智商的孩子可能变得傲慢自负，以自我为中心，很难承认错误。

这样的孩子对任何批评和建议都很敏感，却常常批评他人，包括老师、家长和政府机构的人。学校或家长可能会因此将这样的孩子送去评估行为和态度问题。

◆这些孩子们独特的运动方式与他们独特的思考方式一样，呈现出与众不同的特点。据专门评估方法测试显示，几乎所有高功能ASD孩子都表现出特定的运动障碍，而至少有60%的阿斯伯格综合征儿童在动作上显得笨拙。

他们在走路或跑步时的协调能力尚未成熟，甚至展现出奇特而独特的步态。老师们也会注意到他们在精细动作方面存在问题，比如书写和使用剪刀的能力较差，在体育课上也常常无法跟上其他孩子的节奏。

◆这些孩子们的情感成熟度通常比同龄孩子落后三年。他们在描述情感时的词汇非常有限，缺乏情感表达的微妙性和多样性，也不能有效地识别和理解自己以及他人的情感。

有些孩子会因为意识到自己与社会融合存在巨大困难而感到沮丧。因此，大约三分之一的阿斯伯格综合征儿童可能会出现临床抑郁症状。

3. 对于这种情况应该如何处理呢？

高功能ASD常常被忽视，因此建议儿童精神科医生和相关专业医生养成从小细致了解病史的习惯，树立起关注孩子成长和发育的理念，以便能够早期识别和正确诊断这类孩子。

这类孩子的整体治疗目标是管理不良症状，教育训练他们获得与同龄人相符的社交、交流和职业技能，以弥补他们在发育过程中未能自然获得的技能；同时，通过对患者进行多方面评估，制定相应的干预措施，因为每个人的特点都不同。理想的治疗方法侧重于改善这类孩子的核心症状，包括改善交流技能或刻板行为模式。早期治疗能够带来更好的整体预后。

#海口多动症机构 海南孤独症机构启星特教，深耕自闭症、发育迟缓、言语障碍、智力障碍、多动症等领域，遵循因材施教原则，制定针对性的个性化干预方案并由督导团队进行教学督导。启星的最终目标是帮助自闭症、发育迟缓等儿童，真正融入社会生活。

开设了多门课程，拥有专业的教师团队，采用一对一教学方式，帮助众多的孩子多方面发展，促进他们的健康快乐的成长。