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#海南孤独症机构 孩子不会表达要上厕所，怎么办？怎么教孩子洗手？孩子不会扣扣子，怎么办？......为了进一步普及孤独症相关知识帮助孤独症儿童家庭更好地了解科学的引导方式和应对策略，小编特意从《家庭早期干预指南系列丛书——孤独症儿童》中梳理了一大波核心干货知识，供大家收藏分享！

一、孩子不会表达要上厕所，怎么办？

小米一时半时诊断为孤独症，一直由奶奶带。小米今年5岁了，不会表达要上厕所，大小便有时还会拉在尿在裤子里。奶奶每天要洗好几条裤子。奶奶认为学习认知和语言很重要，生活上帮他处理好了，可以省下时间学习。所以每次小米大小便弄脏裤子，奶奶都帮助他换好裤子，以便抓紧时间去上课。很多家长和小米奶奶的想法一样，认为生活自理不重要，所以没有从小有意识地训练孩子。奶奶每次都在事后帮助小米处理，所以小米并不知道有便意时应该如何表达。

策略1：

建议家长先到医院排查孩子是否有病理性问题。

策略2：

根据平时排便规律，定时提醒孩子上厕所，让孩子将便意和厕所建立联结。

策略3：

用便盆作为过渡，让孩子有便意就主动找便盆。

步骤——起先可以将便盆放在客厅里；而后可以把厕所门打开，把便盆放到厕所门口；最后将厕所门关上，让孩子有便意时主动打开厕所门找便盆。

策略4：

排便前要求孩子自己脱裤子。

将脱裤子与小编建立联结，孩子有便意时可能会用拽裤子来表示。

策略5：

口语表达。

有语言能力的孩子，可要求其用语言表达，如“尿尿”“我要尿尿”等。

小妙招

口语表达是要培养孩子将便意和口语“尿尿”联结，然后往厕所跑。所以针对有语言能力的孩子，当孩子有便意时，家长每次都要说“尿尿”，帮助孩子建立联结。这样一段时间后，孩子的主动表达就诱导出来了。

二、孩子只上家里的卫生间，拒绝在外面上厕所，怎么办？

运用任务分解的方法：

步骤1：从选择孩子喜欢的卫生间开始，比如孩子喜欢照镜子，卫生间里可以挂很多镜子。

步骤2：做“预告”：告诉孩子“明天来”，让孩子有个心理准备。

步骤3：鼓励和坚持要求，比如一开始要求孩子进卫生间照镜子即可，及时强化。

步骤4：在外面，选择人少的时间去厕所，万一孩子出现突发情况比较容易处理。去之前喝足够多的水，保证有尿意。估计时间差不多的时候，带孩子进厕所，帮孩子顺利排便，及时强化。

步骤5：巩固后，帮孩子适应其他外面的厕所。

三、怎样教孩子洗手？

步骤1：通过任务分解，将洗手分为10个步骤，如下图。

步骤2: 从孩子最容易入手的内容开始。

步骤3: 训练顺序可以从后向前或从前向后。

步骤4：待所有步骤熟悉后，要求孩子独立完成整个洗手流程。

四、孩子不会扣扣子，怎么办？

策略1：

使用任务分解的方法循序渐进地练习。

比如：先练习扣大衣上的大扣子，再过渡到小一点的扣子，再到衬衫上的小扣子，帮孩子循序渐进地练习。具体步骤如下。

1．把大衣放在桌子上，整理平整，两侧衣襟对齐。

2．家长把扣子的一半塞到扣眼里，让孩子扣上扣子；这一步熟练后，再把扣子塞到扣眼里一点点，让孩子扣上扣子；这一步熟练后，让孩子自己将扣子扣进扣眼中。

3．练习双手配合。一只手拿扣眼，另一只手将扣子穿到扣眼里，将衣服上的扣子依次扣好。可以按照从上到下或者从下到上的顺序，看孩子方便。

4．孩子独立尝试将大衣穿在身上，扣好扣子。

策略2：

坚持练习，家长不要代替孩子。

策略3：

锻炼孩子上肢的稳定性和手指的灵活性。

增强孩子的上肢力量，有助于提高手臂的稳定性和协调性。

练习剥豆子等，可以锻炼孩子手指的灵活性。

五、孩子拒绝换衣服，只穿一件固定的衣服，怎么办？

步骤1：选择质地、颜色相似的衣服，尝试给孩子更换。可能需要多次尝试。触觉敏感的孩子可改用别的相似的旧衣服。

步骤2：在衣服上贴上孩子喜欢的图案等，吸引孩子穿上。

让孩子参与挑选自己喜欢的衣服，选择喜欢的图案、颜色等。

步骤3：全家人态度一致，要求一致，给孩子适应的时间。

步骤4：注意锻炼孩子接受事物的变化。

六、孩子一出门就到处乱跑，不知道跟着大人，怎么办？

策略1：

通过互动游戏，让孩子练习关注家长。

游戏：

孩子按要求揭掉家长脸上的贴画、藏猫猫等。

策略2：

训练跟随。

游戏：

家长走，孩子跟着走；家长停，孩子也停下来。

外出时，培养孩子走到前面等家长的习惯。

策略3：

在安全区域内，满足孩子奔跑的愿望，避免过度限制。

策略4：

通过社交故事，帮孩子理解不跟随家长的后果。

#海口孤独症机构 海南孤独症机构启星特教，深耕自闭症、发育迟缓、言语障碍、智力障碍、多动症等领域，遵循因材施教原则，制定针对性的个性化干预方案并由督导团队进行教学督导。启星的最终目标是帮助自闭症、发育迟缓等儿童，真正融入社会生活。启星特教开设了多门课程，拥有专业的教师团队，采用一对一教学方式，帮助众多的孩子多方面发展，促进他们的健康快乐的成长。